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林志穎車禍致顏面骨折,醫生:或可用3D打印建模進行術后修復

2022-07-25

導讀:2022年7月22日,明星、賽車手林志穎駕駛特斯拉電動汽車帶兒子出行期間,不慎發生車禍。根據臺灣相關媒體的說法,林志穎面部受傷骨折,有可能需要進行臉部3D重建。

那么,什么是臉部3D重建,如何進行臉部3D重建呢?

人臉3D重建通常有兩種方法:第一種方法是采用三維掃描儀獲取數據;第二種方法是采用計算機圖形技術從一張或多張2D圖像中重建出人臉的3D模型;還會結合面部的CT數據。這種技術常被用在面部整形領域。

如果出現面部骨缺損,還需要使用3D打印鈦合金或者PEEK材料進行填充。

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參考案例1

今年3月,鄭大一附院整形外科李廣帥教授團隊聯合3D打印中心吳艷教授團隊,成功為一名成年女性外傷后顳部(頭部太陽穴周圍)嚴重凹陷患者實施了 3D打印聚醚醚酮(PEEK- OPTIMA- LT1)材料“疊加”顳區填充術,手術過程順利,凹陷填充效果滿意,患者順利康復出院。

46歲的女性患者孫某,1年前因不慎高空墜落,致使顱腦粉碎性骨折,并伴有額顳頂部顱骨缺損,行“雙側額顳頂顱骨缺損(PEEK材料)修復手術”。隨時間推移, 孫某雙側顳部逐漸出現嚴重凹陷,影響患者的外觀容貌,患者及其家屬改善愿望強烈,隨來整形外科就診。 經過術前病例討論,因基底部為人工材料,考慮到自體組織移植(脂肪或真皮脂肪瓣等)的成活率,和人工材料(硅膠或PTFE材料等)的相容性、移動性等問題,我院整形外科李廣帥教授團隊聯合3D打印中心吳艷教授團隊, 為患者制定了新的修復策略——3D打印同質材料(PEEK材料)、預留孔洞、鈦釘固定材料“疊加”修復技術方案。

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△來源:鄭大一附院


參考案例2

對于下頜骨骨折的治療,則需要運用整形美容外科的理念和方法,重建新的面部輪廓及咬合關系,來修復各種原因引起的組織缺損或畸形,以改善或恢復生理功能和外貌。因此,整容不僅是直觀的為了美,還可以讓一群想要變回正常的人們回歸正常。

但下頜角手術是整形項目當中難度極高的一項,必須憑借醫生精準的綜合判斷和設計,只有醫生的術前設計及術中操作的極高準確性才能取得良好效果。對此,H整形白汀桓院長會通過擅長的3D打印組織重塑的方法,修復因手術失敗或者嚴重損傷形成的骨缺失。

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△來源:H整形

從白院長處了解到,其曾遇到過一位左側下頜骨出現骨折導致嘴巴無法閉合,在無法正常進食的情況下經過了10年以上的50多歲患者,同時由于損壞的牙齒也多,下頜骨缺損嚴重,很難進行手術等治療,為治療輾轉多家醫院均未果。H整形白汀桓院長成功為患者進行手術,達到了理想的治療效果。

為避免術中對面神經、頦神經、面動脈等重要神經血管結構的損傷,保證手術的精準性,減少手術時間,白汀桓院長通過使用院內先進的3D-CT儀器,對整個面部骨骼構造、骨密度、神經線以及血管位置進行準確分析,之后使用專業的3D打印技術打印出骨骼模型并用鈦進行適合患者虧損部位的假體制作。

由于術前的充分準備,術中極大地縮短了手術時間,用不到2個小時的時間進行了手術,并減少了術中出血及副損傷,避免了手術造成的面部瘢痕,患者術后恢復良好。與術前計劃完好吻合,效果自然、柔和。這個結果是離不開3D 打印機的功勞。

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